ABSTRACT
La enfermedad renal crónica se relaciona con un mayor riesgo de enfermedad renal crónica terminal, de enfermedades cardiovasculares y de muerte, por lo que se requiere sudiagnóstico desde las primeras etapas de la enfermedad. Para ello, se disponen de un gran número de ecuaciones para estimar la tasa de filtración glomerular basadas en la concentración de creatinina sérica. Si bien la creatinina no es el analito ideal para estimar la filtración glomerular, ésta continuará empleándose hasta que haya una amplia disponibilidad en el medio de otros marcadores, como la cistatina C, por lo que el laboratorio clínico debe velar por la calidad analíticade los resultados y por lo tanto, debe determinar la creatinina a través de un método estandarizado frente a los procedimientos de medida de referencia. El objetivo de este módulo es revisar ladetección de la enfermedad renal crónica desde sus etapas iniciales, a partir de la creatinina sérica y de la estimación de la tasa de filtración glomerular.
Chronic kidney disease is associated with an increased risk of end-stage renal disease,cardiovascular diseases and death; hence, it is necessary to make a diagnosis in the early phasesof the disease. Many equations for estimating glomerular filtration rates are available for thispurpose, and are based on serum creatinine concentration. Although creatinine is not the idealanalyte to gauge glomerular filtration rate, it will be used until there is extensive availability of othermarkers, such as cystatin C. On these grounds, clinical laboratories must offer results with highstandards of quality control, and accordingly, they must measure serum creatinine with suitablemethods, previously standardized by reference measurement procedures. The aim of this moduleis to assess early diagnosis of chronic kidney disease through serum creatinine quantification andglomerular filtration rate estimation.
Subject(s)
Humans , Creatinine , Glomerular Filtration Rate , Kidney Diseases , Kidney Failure, ChronicABSTRACT
Un uroanálisis (citoquímico de orina) completo incluye el exámen físico, químico y microscópico. La muestra ocasional de orina es útil en la mayoría de los casos, pero esta muestras deben ser evaluadas dentro de las dos primeras horas después de haber sido recogidas. La orina turbia frecuentemente es el resultado de cristales de fosfatos precipitados en orinas alcalinas, aunque también puede estar causado por piura. Un olor fuerte puede ser el resultado más de la concentración de la orina que el efecto de una infección del tracto urinario. Puede ser útil la evaluación de la orina por medio de tirillas, pero se debe recordar que también pueden ocurrir los falsos positivos y negativos con éste método. La gravedad específica provee una gran información sobre el estado de hidratación del paciente. La microhematuria tiene una gran gama de causas, desde las benignas hasta las que ponen en peligro la vida del paciente. Las causas glomerulares, renales o urológicas de la microhematuria pueden ser fácilmente diferenciadas por otros elementos del uroanálisis. Aunque la proteinuria transitoria típicamente es una condición benigna, la proteinuria persistente requiere evaluaciones más complejas. Las infecciones del tracto urinario no complicadas diagnosticadas por estereasa leucocitaria positiva o nitritos positivos pueden ser tratadas sin la necesidad del cultivo.Palabras clave: uroanálisis, citoquímico de orina, orina.